按照预算管理有关规定,目前部门预算的编制实行综合预算制度,即全部收入和支出都反映在预算中。
一、基本职能及主要工作
(一)主要职能
1、贯彻执行国家、省、市医疗保险工作的法律、法规及政策。
2、承担市本级城镇职工基本医疗保险、补充医疗保险经办工作。
3、承担市本级公务员医疗补助经办工作。
4、承担市本级城镇灵活就业人员医疗保险经办工作。
5、承担城镇居民基本医疗保险、大病保险经办工作。
6、承担市本级生育保险经办工作。
7、负责市本级老红军、离休干部、1-6级革命伤残军人、人民警察和疾病应急救助人员医疗费审核管理工作。
8、负责医疗保险定点医疗机构、定点零售药店协议管理和监督管理工作。
9、负责全市医疗保险、生育保险基金市级统筹和监督管理工作。
10、负责各县(市、区)医疗保险经办机构业务指导工作。
11、承办上级交办的其它工作。
(二)2016年重点工作任务:
1、持续推进异地就医即时结算
进一步拓展异地就医服务功能,力争2016年7月1日顺利实施门诊特殊疾病纳入全省异地就医即时结算范围;继续完成省内异地就医联网医院的扩面工作,力争年末全市异地就医联网医院达到15家左右,方便省内参保人群的异地就医服务。充分利用现代技术信息手段,提高医保管理服务监管效率,确保医疗保险基金的安全、可持续。
2、进一步实现医保市级统筹
按照“四个统一”的基本要求,统一基本医疗保险主要政策、就医管理、经办流程,重点落实统一基本医疗保险缴费标准和待遇水平,确保基金安全运行。加快基本医疗保险信息系统加强信息网络平台建设,积极配合市级医保部门搭建市级统筹信息网络平台,以实施“金保工程”为异地就医即时结算为契机,对整合信息技术资源,同心协力,满足人民群众的迫切需要。
3、做好居民大病保险的经办管理
加强对城乡居民大病保险经办管理工作的调研,分析存在的问题,指导县、市、区进一步优化服务,提升大病保险保障功能和服务水平。
4、切实加强医保基金监管
一是加强基金财务管理,完善医疗保险内部控制制度;二是继续深入内部审计工作,对各地经办机构进行内部审计;三是开展运行分析工作,不断提高运行分析水平和质量;四是巩固“医疗保险监管年”活动成果,完善两定医保服务协议,强化两定服务管理;五是聘请公益岗位人员到两定进行流动监督。
5、做好城乡居民统筹工作
按照省局的工作部署,2016年整合城乡居民,年度内出台城乡居民统筹办法,实现城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的制度并轨。
二、部门单位概况
达州市医疗保险管理局隶属于达州市人力资源和社会保障局,是参照公务员法管理的事业单位,内设6科1室。现有在职职工21名,退休职工4人。
三、收支预算总体情况
2016年达州市医疗保险管理局收入预算总额为315.2万元,其中:当年财政拨款收入315.2万元。相应安排支出预算315.2万元,其中:人员支出161.1万元,日常公用支出21.3万元,对个人和家庭的补助支出14.8万元,项目支出118万元。
四、财政拨款支出预算安排情况
医保局预算安排支出主要用于保障我局日常工作正常运转、完成日常工作任务以及承担医保事业发展相关工作。其中:
基本支出,是用于保障医保局机构正常运转的日常支出,包括基本工资、津贴补贴等人员经费以及办公费、印刷费、水电费、办公设备购置等日常公用经费。
项目支出,是用于保障医保局为完成特定的医保工作任务或事业发展目标,用于专项业务工作的经费支出。
2016年医保局预算财政拨款支出按支出功能分类主要用于以下方面:
(一)社会保障和就业支出288.8万元,主要用于机关人员工资、退休人员支出、日常运转以及为完成特定行政工作任务和事业发展目标而安排的年度项目支出。
(二)医疗卫生支出11.7万元,主要用于:按照规定标准为职工缴纳的基本医疗保险及公务员医疗补助等支出。
(三)住房保障支出14.7万元,主要用于:按照规定标准为职工缴纳住房公积金支出。
五、“三公”经费财政拨款预算安排情况
2016年“三公”经费财政拨款预算数5万元,其中:公务接待费2万元,公务用车购置及运行维护费3万元。
(一)公务接待费与2015年预算持平。主要原因是认真贯彻落实中央八项规定及省委省政府十项规定和市委市政府十一项规定要求,严格控制接待规模及接待标准。
2016年公务接待费计划用于医疗、生育保险等方面公务活动开支的交通费、用餐费等。
(二)公务用车运行维护费较2015年预算基本持平。
单位现有公务用车轿车一辆。
2016年安排公务用车运行维护费3万元,用于公务用车燃油、维修、保险等方面支出。主要保障医疗保险等工作的正常开展。
附件:表1.部门收支总表
表1-1.部门收入总表
表1-2.部门支出总表
表2.财政拨款支出预算表
表2-1.人员支出财政拨款预算表
表2-2.日常公用支出财政拨款预算表
表2-3.对个人和家庭的补助支出财政拨款预算表
表2-4.项目支出财政拨款预算表
表3.三公经费财政拨款预算表
市医保局2016年预算表