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我市“四类人员”可以办理医保异地就医登记备案

发布时间： 2016-02-05 10:35:55 浏览量：

为规范参保人员异地就医行为，强化异地就医管理，近日达州市人社局出台《达州市异地就医管理暂行办法》，明确“四类人员”可以办理异地就医登记备案。未经登记备案到市外就医的，发生的医疗费用一律自费。

一是长期异地人员，即退休异地安置和长期异地居住的人员。就医前凭身份证、社保卡和异地居住资料到参保地医保经办机构办理登记备案。在省内备案地已开通异地就医即时结算的医院就医的，执行达州市本地就医待遇规定。二是转诊转院人员，即因当地医疗条件有限需要转到市外就医的人员。在市内就诊医院（二级及以上医院）提出转诊转院建议后5日内，凭身份证、社保卡、转诊转院建议书到参保地医保经办机构办理登记备案。转到省内（含重庆市）市外的，参加职工医保的支付比例降低7个百分点，参加居民医保的降低5个百分点；转到省外的，职工医保和居民医保支付比例均降低10个百分点。三是临时异地人员，即因出差、探亲、旅游等在异地突发疾病确需就地急诊、抢救的人员。办理出院结算前凭身份证、社保卡、急诊抢救资料向参保地医保经办机构办理登记备案。在备案医院就医的，执行达州市本地就医待遇规定。四是自主异地人员，即不属于上述三种情形但坚持到市外就医的人员。就医前凭身份证、社保卡、自主选择异地就医申请书向参保地医保经办机构办理登记备案。在备案医院就医的，统筹基金支付比例降低20个百分点。

（医保科、市医保局）

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